根据杭州医保政策，外地就医的医保使用情况如下：

一、异地就医备案的必要性

1. 异地就医直接结算条件

   杭州医保支持异地就医直接结算，但需满足以下条件之一：

   • 退休异地安置人员；

   • 在职人员中长期居住在异地统筹地区；

   • 因疾病需要转诊至北京、上海的定点医院。

2. 备案流程

   需通过杭州医保官方渠道（如“浙里办”APP或医保中心）办理异地备案，选择就医地并确认定点医疗机构。

二、具体使用场景

1. 住院医疗费用报销

   • 符合条件人员持医保卡可直接结算；

   • 未备案则需自费后回杭州报销。

2. 药店购药

   • 杭州医保卡支持在全省715个统筹区及7801家定点零售药店直接刷卡结算。

三、特殊情况处理

• 临时外出（如出差、旅游） ：自2022年1月1日起，未备案的参保人员也可直接结算，但仅限急诊费用，其他需自费后报销。

• 异地急诊 ：若在非定点医疗机构急诊就医，费用需个人全额支付，后续凭材料申请报销。

四、注意事项

1. 材料准备 ：异地就医需提供就医发票、费用明细等材料，建议提前与参保地医保部门确认所需文件。

2. 政策调整 ：医保政策可能动态调整，建议通过官方渠道核实最新流程及报销比例。

杭州参保人员在外地就医时，只要符合条件并完成备案，医保卡即可正常使用。