目前我国医保尚未实现全国联网，具体情况如下：

一、全国联网的进展与现状

1. 跨省异地就医直接结算已启动

   截至2024年12月，全国医保个人账户跨省共济试点在江苏苏州正式启动，实现了省内、直系亲属及全国跨省的医保个人账户使用范围扩大。参保人员可通过全国统一平台实现异地就医费用直接结算，仅需支付个人自付部分。

2. 全国统一平台建设仍在进行

   根据人社部规划，全国统一的社会保险公共服务平台尚未完全建成，各地医保系统仍存在差异，医保卡尚未实现全国通用。目前异地就医需先办理备案手续，且报销比例和范围以就医地政策为准。

二、医保卡使用限制

1. 地域限制

   医保卡目前仅能在参保地使用，尚未实现跨省通用。例如，退休人员异地就医仍需通过备案流程。

2. 政策差异

   各地医保政策存在差异，包括报销比例、药品目录等，导致不同地区待遇不均。

三、未来目标与建议

1. 全国统一平台的最终实现

   根据规划，全国统一的社会保险公共服务平台预计在2022年底前基本建成，届时将实现线上线下深度融合，但医保卡全国通用仍需时日。

2. 参保者的应对策略

   • 异地就医备案 ：出行前通过当地医保部门办理异地就医备案，避免重复参保。

   • 关注政策动态 ：医保政策可能随全国统一平台建设推进而调整，需及时关注官方通知。

当前医保尚未实现全国联网，但跨省异地就医直接结算已取得阶段性进展。建议参保人员根据实际情况做好异地就医规划，并持续关注政策动态。