济宁大病救助申请办理需满足户籍和医疗费用条件,通过医保局或街道办提交材料,审核通过后直接拨付救助金。 关键亮点包括:户籍限制、费用门槛、线上线下双渠道、分类救助标准。以下是具体流程和注意事项:
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申请条件
需为济宁户籍或持有居住证满1年,且年度医疗费用经医保报销后自付部分超过2万元(低保户等困难群体门槛降低50%)。重大疾病范围包含恶性肿瘤、尿毒症等30类病种。 -
办理渠道
- 线上:通过“爱山东”APP济宁分厅或“济宁医保”微信公众号提交电子材料。
- 线下:户籍所在地医保服务大厅或街道(乡镇)便民服务中心窗口办理,需提前预约。
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所需材料
基础材料包括身份证、诊断证明、医保结算单、费用清单。低保户需额外提供低保证明,因病致贫家庭需提交收入证明和居委会核查报告。 -
审核与发放
医保部门联合民政部门在15个工作日内完成审核,按自付费用50%-70%分档救助,年封顶15万元。救助金直接打入社保卡金融账户,特殊情况下可现金发放。 -
重点提示
救助申请需在医疗费用结算后6个月内提交,跨年度费用需分开计算。门诊特定病种费用可累计,但非医保目录内费用不计入救助基数。
济宁大病救助实行“一次申报、全程跟踪”,建议提前咨询属地医保局确认材料细节,避免因遗漏延误救助。对审核结果有异议可申请市级复核。