眉山医保报销比例

眉山医保报销比例根据参保人群和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 在职职工

    • 门诊、急诊:1800元起报销,报销比例50%(最高限额2万元)

    • 住院:

      • 三级医院:起付线650元,3万元内职工支付15%、90%、95%;

      • 二级医院:起付线300元,3万元内职工支付15%、90%;

      • 一级医院:不设起付线,报销比例65%

    • 退休人员(70岁以下):门诊、急诊1300元起报销,比例70%;

    • 退休人员(70岁以上):门诊、急诊1300元起报销,比例80%

  2. 新农合/城乡居民医保

    • 住院:

      • 三级医院:起付线659元,3万元内报销比例60%-70%;

      • 二级医院:起付线300元,3万元内报销比例60%-70%;

      • 一级医院:不设起付线,报销比例60%-70%

    • 特殊疾病门诊:I类按70%报销(最高6000元/年),II类按住院报销比例

二、其他注意事项

  1. 报销限额 :门诊、急诊年度最高支付限额2万元;住院统筹基金年度支付限额:在职职工2000元、退休人员2500元、单建统筹800元

  2. 缴费档次影响 :不同缴费档次(如乡卫生院90%、一级医疗机构75%等)对应不同报销比例

  3. 门诊报销 :普通门诊60%报销比例,年度限额200元/人

建议参保人员根据自身身份(职工/居民)及就医类型,结合医院级别选择合适的报销渠道,并提前确认年度缴费档次及报销限额。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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怎么查询自己的医保编号是多少

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