崇州市城乡居民医保报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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门诊特殊病慢性病待遇
- 经备案后,参保患者在医保定点医疗机构治疗、购买慢特病药品,政策范围内费用可报销60%-70%(具体比例因病种可能略有差异),无起付线,年度最高报销限额5000元。
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普通门诊报销
- 无起付线,年度最高支付限额100元,按50%报销。
二、住院报销比例
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年龄分段报销比例
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学生/儿童(18万元以下) :
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三级医院:55%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
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70周岁以上(10万元以下) :
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三级医院:50%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
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其他城乡居民(10万元以下) :
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三级医院:50%
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二级医院:55%
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一级医院:60%
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起付标准与封顶线
- 不同级别医院起付标准不同(如三级医院650元、二级300元、一级0元),封顶线一般为2000元。
三、其他注意事项
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转院报销 :转往市外非联网医疗机构需先自付10%-20%,再按市内标准执行。
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住院分娩 :实行定额报销,剖宫产2000元,自然分娩500元。
以上比例综合了政策文件及政府公开信息,具体以2025年最新政策为准。