重庆市医保退休时视同缴费年限的确定需结合实际缴费年限和视同缴费年限两部分，具体规则如下：

一、视同缴费年限的认定

1. 时间范围

   • 1984年1月-1993年3月 ：随用人单位参加城镇职工基本养老保险的实际缴费年限视同为基本医疗保险缴费年限。

   • 1993年4月-2004年12月 ：同期实际缴费年限同样视同。

2. 特殊情况

   • 机关事业单位职工 ：在医保制度实施前的工作年限（如军龄、下乡知青年限等）可全部视同。

   • 其他群体 ：如私营企业职工，1996年7月1日前的缴费年限可视同。

二、实际缴费年限的要求

• 最低年限 ：男满10年，女满10年。

• 累计年限 ：视同缴费年限与实际缴费年限合并计算，需满足男30年、女25年的总年限。

三、退休条件总结

1. 基本年限 ：视同缴费年限+实际缴费年限≥30年（男）或25年（女）。

2. 实际缴费要求 ：其中至少10年需在重庆市实际缴费。

四、不足年限的补缴政策

• 一次性补缴 ：以退休时缴费工资为基数，补缴差额年限的基本医疗保险费。

• 继续缴费 ：也可选择继续按在职人员标准缴费直至缴满年限。

五、其他注意事项

• 地区政策差异 ：如成渝两地医保缴费年限可互认累计计算，其他地区可能存在差异。

• 退休后待遇 ：缴满年限后仅需缴纳大额保险和长期护理保险费，无需再缴基本医保费。

以上规则综合了政策文件及官方解读，确保与最新政策一致。