‌CT检查属于医保报销范围，但需满足特定条件‌。我国医保政策将CT纳入报销范畴，但具体报销比例和范围受检查类型、医院等级、参保类型（职工/居民医保）以及地方政策影响。急诊、住院期间的CT通常全额报销，门诊检查则部分报销，而体检类CT一般不予报销。

分点说明CT医保报销规则

1. ‌报销前提条件‌

   • 必须由医保定点医院开具检查单，且符合疾病诊断需求
   • 非治疗性检查（如入职体检、健康筛查）不纳入报销
   • 部分高端CT项目（如PET-CT）需自费或按特殊比例报销

2. ‌不同场景报销差异‌

   • ‌住院患者‌：CT费用计入住院总费用，按住院报销比例结算（职工医保通常75%-90%，居民医保50%-70%）
   • ‌门诊患者‌：多数地区要求达到起付线后按比例报销（如北京职工医保门诊CT报70%）
   • ‌急诊抢救‌：无需备案，凭急诊病历可全额报销

3. ‌地方政策特殊规定‌

   • 部分省市将癌症筛查CT纳入特殊病种报销（如上海肺癌高危人群低剂量CT筛查）
   • 贫困地区可能提高报销比例10%-15%
   • 异地就医需提前备案，否则报销比例下降20%-30%

操作建议

参保人可通过以下方式确认报销详情：① 查看医保药品目录中的"诊疗项目"分类；② 就诊前主动告知医生医保身份；③ 使用"国家医保服务平台"APP查询当地报销目录。特殊检查建议提前向医院医保办咨询自费比例，避免费用纠纷。