医保二次报销是指参保人在基本医保报销后，对自付部分费用再次报销的福利，通常由单位工会、大病互助基金或地方政府补充医保等渠道提供，可进一步减轻医疗负担。
符合二次报销条件的单位通常包括三类：一是机关事业单位和国企，这类单位普遍设立工会医疗互助，按比例报销医保目录内剩余费用；二是参与地方普惠性补充医保的企业，如深圳重疾补充医保、上海职工互助保障，覆盖住院和特病自费部分；三是部分效益好的民营企业，通过商业团体保险为员工提供二次报销，额度可达自付费用的70%-90%。
申请流程需注意三个要点：首次报销后保留所有票据和分割单，这是二次报销的核心凭证；在单位规定时间内提交材料，一般要求出院后3-6个月内办理；部分城市已开通线上申报，如北京医保公共服务平台可直接上传资料。
二次报销的覆盖范围存在差异：多数仅针对医保目录内费用，但少数地区如浙江“西湖益联保”可报销部分目录外靶向药；部分单位对报销病种有限制，例如仅限恶性肿瘤等重大疾病；起付线通常为当地职工年均工资的5%-10%，封顶线多为20-50万元。
二次报销是医保体系的重要补充，但并非所有单位都提供。建议主动咨询单位人事部门或工会，同时关注地方政府推出的普惠型补充医保，最大限度降低医疗费用风险。
