北京医保卡损坏后，可通过以下方式更换：

一、线下办理

1. 社保中心柜台

   持本人有效身份证件、旧医保卡到所在区社保中心柜台办理。部分区域（如海淀区、丰台区等）已开通第三代社保卡集中换发，需单位通过线上渠道申领。

2. 社区服务中心

   全市各社区（乡镇）的社区服务中心均支持办理坏损换卡、遗失补卡业务，属于便民措施。

3. 银行网点

   部分银行网点（如社保卡合作银行）可办理社保卡激活和更换手续，需携带身份证、旧卡及银行要求的其他材料。

二、自助办理

1. 社保卡自助制卡机

   持本人二代身份证、社保卡交易密码及有银联标志的借记卡，通过自助机完成换卡。部分区域（如海淀区、丰台区）已推广此服务，可现场领取新卡。

三、注意事项

1. 材料要求

   • 必备材料：身份证原件及复印件、旧医保卡。

   • 单位代办：需提供单位介绍信。

2. 费用与流程

   • 工本费：15元（部分区域可能减免）。

   • 领卡时间：一般需15个工作日，部分区域支持现场领取。

3. 特殊情况

   • 委托他人办理：代办人需携带双方身份证原件。

   • 迁移接续：跨区换卡需通过单位申报办理。

建议优先通过社保中心官网或官方APP查询最新换卡通知，部分地区（如海淀区、丰台区）已实现线上申领，可避免排队等候。