关于北京异地就医买药使用医保卡的问题，综合最新政策信息如下：

一、异地就医直接结算的适用条件

1. 联网定点医疗机构

   北京参保人员需在异地选择已开通跨省异地就医直接结算功能的定点医疗机构就医，持社会保障卡可直接结算医疗费用。

2. 备案要求

   • 需办理异地就医备案，可通过国家医保服务平台APP、地方医保小程序（如“江苏医保云”）或线下渠道办理。

   • 部分城市（如江苏）已实现省内异地直接结算，但北京尚未全面开通此类服务。

二、具体操作方式

1. 线上备案

   • 下载国家医保服务平台APP或地方医保小程序，按指引完成备案。

   • 例如：通过“江苏医保云”APP办理江苏籍参保人员的异地备案。

2. 线下备案

   拨打参保地医保局电话（区号+12393）或到医保经办机构办理备案手续。

三、注意事项

1. 急诊情况

   突发急病可先自费就医，回参保地补办报销手续。

2. 药店购药限制

   • 目前北京医保卡在异地药店的直接结算功能尚未全面开通，跨省药店暂不支持刷卡。

   • 部分城市（如丰台区）试点推进，但覆盖范围有限且需年底前完成试点。

3. 报销范围

   仅限医保目录内的药品、诊疗项目及设施费用，具体以参保地政策为准。

四、特殊情况处理

若异地药店不支持刷卡，需先垫付医疗费用，回参保地通过医保报销。建议就医前通过参保地医保局确认最新政策，避免影响报销比例。

北京医保卡异地就医买药的支持情况需结合就医地政策及医保类型综合判断，建议提前办理备案并确认当地定点医疗机构是否支持直接结算。