江苏省2023年医保退休政策主要调整了缴费年限、待遇享受条件及医保个人账户划入标准,具体如下:
一、职工医保缴费年限延长
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累计缴费年限要求
自2023年6月1日起,职工医保累计缴费年限延长至男性满25年、女性满20年,即可办理退休手续并享受终身医保待遇。
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取消连续缴费年限限制
居民医保与职工医保的缴费年限可合并计算,参保人员无需再满足连续缴费20年的限制。
二、医保待遇享受条件
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取消等待期
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新生儿及医疗救助对象参保居民医保即刻享受待遇;
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非集中缴费期参保人员及灵活就业人员首次参保职工医保的等待期缩短至2个月。
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退休人员医保返钱调整
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2023年退休人员医保个人账户划入金额按2022年本人账户标准执行,与养老金水平无关;
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2024年起,划入标准调整为统筹地区2023年人均养老金的2.5%。
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三、其他重要调整
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异地就医服务优化
建立全省统一的电子处方流转平台,实现门诊费用报销、药品购药结算等环节的互通,支持异地定点医疗机构就医。
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医保药品目录调整
增加了针对老年人常见病、多发病的药品,扩大了医保报销范围。
四、特殊群体政策
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养老金与医保返钱的关系 :2023年返钱金额不再与个人养老金挂钩,统一按定额标准划入;
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南京地区补充说明 :2023年南京企退人员医保划入金额为养老金的5.4%,2024年将调整至2.5%。
以上政策于2023年6月1日正式实施,旨在简化参保流程、降低医疗负担,并提高医保基金使用效率。