​​湖南省医保局是湖南省人民政府直属的正厅级机构，负责全省医疗保障政策制定、基金监管及公共服务，行政级别与省厅同级，但局长通常由副厅级干部担任。​​

湖南省医保局作为省级医疗保障主管部门，主要职责包括落实国家医保政策、统筹基金收支、监督定点医药机构以及推进医保信息化建设。其机构性质属于行政机关，工作人员纳入公务员或参公管理序列。在省内医保体系中，该局直接领导各市州医保局，业务上接受国家医保局指导，形成垂直管理架构。

值得注意的是，湖南省医保局虽为正厅级单位，但局长常按“低配高用”原则由副厅级干部兼任，这种安排既体现医保工作的重要性，又符合地方行政层级惯例。其内设机构如待遇保障处、医药服务管理处等均为正处级，与省级机关处室平级。

该局在民生领域影响力显著，涉及全省参保人待遇调整、药品目录执行等关键决策，例如牵头组织省级药品集中带量采购、推行跨省异地就医结算等改革。其行政效力覆盖全省14个市州，并通过医保经办机构延伸至县区一级。

​​作为省级医保管理的核心部门，湖南省医保局通过政策杠杆平衡多方利益，其正厅级定位确保了医疗保障事务的统筹权威性，而实际运作中副厅级领导的配置则体现了行政资源的灵活性。​​