高血压和糖尿病两种慢病报销需满足医保定点机构就诊、符合用药目录等条件,主要流程包括备案登记、定点就医和按比例结算,职工医保与居民医保报销比例存在差异。
确诊后需在参保地医保部门办理慢病备案,提交诊断证明等材料。选择1-2家定点医院或药店作为长期就医机构,部分城市支持线上备案。职工医保门诊报销比例通常为70%-90%,居民医保为50%-70%,年度限额各地不同(如2000-8000元)。药品需在医保目录内,胰岛素等特殊药物可能需先自付部分费用。
住院治疗时,慢病患者与普通患者报销规则一致,但起付线降低20%-30%。异地就医需提前备案,报销比例下降10%-20%。部分地区推出“长处方”政策,一次可开3个月药量。
建议提前查询当地医保目录和年度限额,保留所有票据原件,定期复查以维持备案有效性。