大病保险范围主要覆盖治疗费用高昂的重大疾病,包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、器官移植等,其核心亮点是 高额医疗费用报销、特定病种保障、医保目录内外补充赔付,能有效缓解因病致贫风险。
- 病种覆盖明确:通常包含国家规定的28种核心重大疾病(如癌症、急性心肌梗死),部分产品扩展至上百种,涵盖罕见病和终末期慢性病。
- 费用报销范围:涵盖住院费、手术费、靶向药、化疗等治疗支出,部分产品可报销医保目录外自费项目(如进口器械、特效药)。
- 赔付方式灵活:分为确诊即赔(如恶性肿瘤)、实施特定手术后赔付(如器官移植)或达到约定病情状态(如脑中风后遗症)。
- 特殊附加保障:部分保险提供住院津贴、质子重离子治疗、CAR-T疗法等前沿医疗技术报销,增强实用性。
购买时需注意条款中对疾病定义、等待期及免责条款的说明,结合自身需求选择覆盖病种广、赔付比例高的产品。