关于东莞医保门诊报销，以下是常见问题及解答：

一、门诊就医资格与定点机构

1. 定点就医要求

   需在社保部门指定的社区卫生服务机构（主点）或合作医院（辅点）就医，急诊除外。若直接去非定点医院，需提前办理转诊单或签约家庭医生。

2. 就医点变更

   • 同一镇街内可变更1次，需提供居住证明（如户口簿、房产证等）；

   • 居住地变更需到原镇街定点机构申请。

二、报销流程与材料

1. 报销比例与范围

   • 门诊转诊 ：在主点就医报销比例高于辅点；

   • 急诊 ：报销75%，签约家庭医生可再增加5%；

   • 门诊特定病 ：二类、三类疾病报销75%；

   • 年度限额 ：社卫机构不设上限，非社卫机构按上年度职工年平均工资1%（2022年约796元）设置。

2. 报销材料

   需携带社保卡、身份证、门诊处方、费用发票等，在指定机构现场结算。

三、自费项目与限额

1. 自费项目

   药品目录外的药品（如乙类药剩余部分）、高端检查（如PET-CT）、单人病房等均需自费。

2. 年度支付上限

   普通门诊年度最高支付上限为社卫机构不设限，非社卫机构按796元/年执行。超出部分需自费。

四、其他注意事项

1. 异地就医

   需提前办理异地就医备案，否则可能影响报销比例。

2. 费用确认

   医疗机构应实时结算医保费用，若因卡丢失或损坏未结算，需及时补卡并申请报销。

3. 政策调整

   年度最高支付上限每年动态调整，具体数额以官方公布为准。

以上信息综合了东莞医保政策的核心要点，若需进一步确认，建议咨询当地医保部门或定点医疗机构。