农村医疗大病报销范围覆盖20余种重大疾病,包括儿童白血病、终末期肾病、乳腺癌等,报销比例最高可达90%,且对贫困人群倾斜保障。
-
核心报销病种
主要包括22类重大疾病,如儿童先天性心脏病(0-14周岁)、耐多药肺结核、肺癌、胃癌、血友病等,部分地方政策可能扩展至其他罕见病或高费用病种。 -
费用覆盖类型
合规医疗费用可二次报销,含住院治疗、特殊门诊(如恶性肿瘤放化疗)、靶向药等专项药品;非医保目录项目或交通事故等非疾病原因产生的费用不予报销。 -
报销比例与起付线
基础医保报销后,个人自付部分超过起付线即可申请大病报销,比例通常为65%-70%,贫困人群可达90%。不同地区对门诊、住院及特殊病种的报销比例有差异,需结合当地政策。 -
申请流程要点
需先通过基本医保报销,再提交大病保险申请;特殊病种(如糖尿病、恶性肿瘤)需提前向医保部门申请认定,门诊费用方可纳入报销范围。
提示:具体病种清单与报销标准可能因地区调整,建议咨询当地医保部门获取最新政策。