医保卡在住院时可以使用，具体使用规则如下：

一、医保卡在住院中的使用范围

1. 统筹账户支付

   住院医疗费用中符合医保目录（甲类、乙类、丙类）的费用，可通过医保统筹账户报销。报销比例根据医疗机构级别不同有所差异：

   • 一级医疗机构：80%

   • 二级医疗机构：75%

   • 三级医疗机构：70%

2. 个人账户支付

   医保个人账户的资金可用于支付门诊急诊自负段标准以上的自付费用（如检查费、药品费等）及部分自费项目。个人账户余额用完后，次月医保经办机构才会划账补充。

二、使用注意事项

1. 费用报销限额

   医保报销有起付线、封顶线等限制，具体标准因地区而异。例如，某地起付线为1万元，封顶线为15万元。

2. 押金与结算流程

   住院时需缴纳押金，出院后通过医保结算窗口办理费用报销，多退少补。

3. 异地就医备案

   若在非参保地住院，需提前办理异地就医备案，可通过线上渠道或医保局办理。

4. 医保卡状态

   社保卡过期不影响医保报销，但需及时办理续期。

三、违规使用风险

• 虚假就医 ：虚构病情、重复享受报销等行为属于违规，将导致医疗费用自费。

• 非医疗用途 ：个人账户资金不得用于购买保健品、日用品等非医疗支出。

建议住院时主动出示医保电子凭证，保留好医疗费用清单、诊断证明等材料，确保符合医保报销条件。