不必

根据最新政策规定，居民医保的参保地限制已有所放宽，具体如下：

一、户籍所在地参保原则

1. 传统户籍参保限制

   传统上，居民医保需在户籍所在地参保，主要分为三种类型：

   • 农村户籍需缴纳新农合（户籍所在地办理）；

   • 城镇户籍需缴纳城镇居民医疗保险（户籍所在地办理）。

2. 法律依据与争议

   《社会保险法》第二十三条规定“职工应当参加职工医保”，但未明确居民医保的户籍限制，部分早期政策文件也强调户籍原则。

二、取消户籍限制的新政策

1. 广西等地的先行试点

   自2021年起，广西壮族自治区全面放开居民医保参保户籍限制，允许无本地户籍和非统筹地区户籍人员持居住证在居住地参加居民医保，个人缴费和财政补贴均按当地标准执行。

2. 全国范围内的推广

   2025年1月，国家医保局发布通知，全面放开非本地户籍灵活就业人员参加医保的户籍限制，持居住证即可参保，且允许选择职工医保或居民医保。

三、其他参保渠道

• 灵活就业人员 ：可通过居住证在就业地参加职工医保或居民医保；

• 在校学生 ：参保学生在学校卫生室就医可享受90%报销比例。

四、注意事项

• 政策差异 ：不同地区具体实施细则可能略有差异，建议参保前咨询当地医保部门；

• 转移接续 ：医保关系可跨地区转移接续，保障待遇不中断。

居民医保不再严格限制户籍，但需根据自身情况选择参保类型并办理居住证。