​​河北农村合作医疗参保人员在北京看病，报销比例通常在50%-70%之间，具体取决于就医医院级别（三级/二级/一级）和是否办理跨省备案。​​ 关键点包括：​​起付线标准、目录内药品/项目限制、未备案可能降低10%-20%报销比例​​，且需通过国家医保服务平台提前备案。

河北参保者在北京三级医院住院，合规费用报销比例约50%-60%，二级医院可达60%-65%，一级医院或社区卫生院可达70%。门诊报销比例普遍低于住院，部分慢性病可享更高待遇。未办理跨省就医备案的，报销比例可能下降至30%-50%，且需自行垫付费用后回河北报销。急诊无需备案，但需提供证明材料。

报销范围仅限医保目录内项目，目录外费用需自担。建议通过“国家医保服务平台”APP或河北医保公众号线上备案，有效期一年。特殊病种（如恶性肿瘤）可申请提高报销比例，需额外提交诊断证明。京津冀协同发展政策下，部分北京医院已开通河北医保直接结算，可减少垫资压力。

跨省就医需携带社保卡、身份证、转诊单（如需），出院时直接结算。若未实时结算，需保留所有票据、病历、费用清单，在1年内向参保地医保局申请手工报销。年度报销限额通常为当地居民人均可支配收入的6-8倍，具体以河北当年政策为准。