根据2025年最新医保政策，医保统筹门诊报销限额有以下调整：

一、年度最高支付限额

1. 普通门诊统筹年度支付限额

   • 在职职工 ：4000元/年（较原3000元提高1000元）

   • 退休人员 ：4000元/年（原3000元提高1000元）

   • 调整时间 ：2025年4月1日起生效

2. 家庭医生签约报销比例

   • 与基层医疗机构签约的职工医保参保人员，在签约机构门诊统筹报销比例提高10%，即在职职工85%、退休职工90%

二、报销比例与起付标准

1. 报销比例

   • 基层医疗机构 ：在职职工80%、退休职工85%

   • 二级/三级医疗机构 ：在职职工70%、退休职工75%

   • 家庭医生签约机构 ：在职职工85%、退休职工90%

2. 起付标准

   • 基层医疗机构 ：无起付标准

   • 二级/三级医疗机构 ：500元、800元起付线

三、其他说明

• 额度清零问题 ：年度支付限额不跨年累计，次年重新计算，不存在“清零”现象

• 门诊统筹覆盖范围 ：包括门诊、急诊及门诊零售药店费用，但住院费用仍按住院医保政策执行

以上政策调整旨在减轻参保人员门诊就医负担，建议符合条件的职工及时与医疗机构签约家庭医生以享受更高比例报销。