根据我国医疗保险政策，医保报销是否超过300元需结合具体类型和地区规定综合判断，具体说明如下：

一、门诊报销的基本规则

1. 起付线限制

   医保报销需先扣除起付线，不同级别医疗机构起付线标准不同：

   • 基层医疗机构（如社区卫生服务中心）：无起付线或起付线为50元

   • 二级及以上医疗机构：起付线通常为几百元（如600-1000元）

   • 职工医保门诊统筹年度最高支付限额为300元/人·月

2. 报销比例差异

   • 基层医疗机构：普通门诊报销比例高达80%-88%

   • 二级及以上医疗机构：普通门诊报销比例在40%-55%

   • 门诊慢特病：报销比例可达60%-70%

3. 年度限额

   各地医保对门诊费用设有年度最高支付限额，例如：

   • 广西：300元/年（含一般诊疗费）

   • 新疆：4000元/年

二、300元以上的报销情况

1. 未达起付线

   若门诊费用未超过当地起付线标准，则300元需自费，无法报销。

2. 达到起付线

   若费用超过起付线：

   • 基层医疗机构：按80%-88%比例报销

   • 二级及以上医疗机构：按40%-55%比例报销

   • 门诊慢特病：按60%-70%比例报销

3. 特殊政策

   • 儿童医保：超过300元需满足起付线条件，未达则自费

   • 异地就医：需办理转诊手续，报销比例可能降低

三、地区政策差异

不同地区对门诊报销的金额、比例及限额存在差异，例如：

• 湖南：二级医院累计就诊不超过200元、三级医院不超过300元起付

• 新疆：职工医保门诊年度限额升至4000元

四、注意事项

1. 报销时效 ：需在就诊后规定时间内提交报销申请，逾期可能影响报销

2. 药品报销 ：部分药品（如基药）报销比例更高

3. 自费部分 ：包括起付线、超过年度限额及医保目录外的费用

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，了解具体报销细则。