国家集采药品的医保报销比例与现行医保政策一致，但选择中选药品可大幅降低个人自付费用。 中选药品以集采价格作为医保支付标准，非中选药品若价格高于支付标准，超出部分需患者自付，因此实际报销比例可能因选择不同厂商而存在显著差异。

1. 报销政策核心
   集采中选药品的报销比例不因价格降低而改变，住院和门诊患者分别按对应医保待遇报销。但非中选药品若价格高于医保支付标准，患者需承担差价，导致实际报销比例下降。例如，某降压药中选价1.39元/片，选择非中选厂商时，患者自付费用可能增加数十倍。

2. “两病”患者特殊待遇
   高血压、糖尿病患者在二级及以下医疗机构使用集采药品可获100%报销；非集采药品则按管理类别分级报销（一类60%，二类60%-80%）。年报销限额根据病种数量递增，最高可达1500元/人·年，与慢性病门诊限额共用。

3. 优先使用中选药品的优势
   医疗机构需优先采购中选药品，患者选择中选产品可避免额外自付费用。医保支付标准以中选价为准，确保基金与患者按固定比例分担，而高价非中选药可能大幅增加个人负担。

总结：集采药品通过降低价格惠及患者，但报销比例取决于医保政策及药品选择。理性选用中选药品，既能享受同等报销待遇，又能最大限度减少自费支出。