​​医保报销通常需要身份证原件进行身份核验，但部分地区或场景支持电子身份证/社保卡替代。关键点：①住院报销一般需原件；②门诊小额费用可能仅需复印件；③电子医保凭证逐步普及；④代报销需额外提供代办人证件。​​

住院治疗时，医院通常要求出示身份证原件与医保卡，用于系统登记和费用结算。部分三甲医院已接入国家医保电子凭证系统，可直接刷医保电子码完成身份认证，无需携带实体证件。

门诊报销流程相对灵活，部分社区医院对小额费用（如200元以下）仅需提供身份证复印件，但首次就诊仍需原件建档。慢性病等特殊门诊报销仍需原件核验身份真实性。

异地报销必须提供身份证原件，医保局需核对参保地与本人信息一致性。若委托他人代办，需同时提交代办人身份证原件及授权委托书，部分地区还要求关系证明（如户口本）。

电子化服务正在简化流程，全国已有超8亿人激活医保电子凭证。通过官方APP或支付宝/微信渠道申领后，可直接在支持该服务的医疗机构“扫码报销”，但部分基层机构因系统未联网仍坚持收取原件。

建议提前咨询当地医保局或医院财务科，明确具体要求。出行前可将身份证、社保卡拍照备份，并开通电子医保凭证双保险。若原件遗失，临时身份证（需在有效期内）或公安机关出具的户籍证明同样具有效力。