可以报销

职工医保门诊费用报销政策根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销政策

1. 报销范围

   职工医保覆盖门诊政策范围内的费用，包括普通门诊、门诊慢性病等。

2. 报销比例与限额

   • 在职人员 ：在定点医疗机构门诊费用超过起付线后，按以下比例报销：

     • 基层医疗机构（如社区医院）：80%

     • 二级及以上医疗机构：70%

     • 零售药店：60%

   • 退休人员 ：在基层医疗机构报销比例提高5个百分点（即80%）

   • 年度限额 ：最高支付限额为4000元，超过部分不予报销

3. 起付线标准

   • 在职人员：800元/年

   • 退休人员：500元/年

二、门诊慢性病报销政策

1. 报销范围

   门诊慢性病（如高血压、糖尿病等）患者，在职人员年自付800元后，剩余费用按85%报销；退休人员按80%报销。

2. 年度限额

   • I类慢性病：9000元/年

   • II类慢性病：4000元/年

   • III类慢性病：2000元/年

三、其他注意事项

1. 个人账户使用

   • 门诊费用优先使用个人账户支付，个人账户余额不足时再由统筹基金支付；

   • 个人账户支付范围包括门诊自付、药店购药、异地就医等。

2. 特殊情况处理

   • 住院期间门诊费用、未按规定缴纳医保期间费用等不纳入门诊报销范围；

   • 异地就医未备案的报销比例下降10个百分点。

四、示例计算（以在职人员为例）

某职工门诊花费5000元，其中：

• 起付线800元，自付200元

• 剩余4200元按70%报销，即2940元

• 总计自付200 + 1260 = 1460元，统筹基金支付3540元

以上政策综合了不同地区的实施细则，具体以参保地最新规定为准。建议参保人员通过医保部门或定点医疗机构确认当地最新报销标准。