大病二次报销是个人自费的部分吗

​大病二次报销针对的是医保报销后个人自费的合规医疗费用,而非全部自费支出​​。具体报销范围需符合当地医保目录,通常覆盖高额自付部分,但自费药品、特需服务等非目录内项目一般不予报销。

  1. ​报销前提​​:首次医保报销后,个人承担的合规费用超过起付线(各地标准不同),超出的部分按比例二次报销。例如,某地起付线为2万元,超出部分报销60%。
  2. ​目录限制​​:仅限医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施费用,自费药、进口器械等不在范围内。部分城市将特定高价抗癌药纳入专项报销。
  3. ​人群差异​​:职工医保与居民医保的二次报销比例不同,部分地区对低保户、特困人员等有额外倾斜政策。
  4. ​申请流程​​:通常需提供原始发票、费用清单等材料,通过医保经办机构或线上平台申请,部分城市实现“一站式”自动结算。

大病二次报销能有效减轻高额医疗负担,但需提前了解当地政策细则,确保治疗项目在报销范围内,避免因目录不符导致费用无法减免。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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2025年,河南治疗抑郁的权威医院以其卓越的医疗团队、先进的治疗技术和全方位的患者关怀,成为抑郁症患者的首选之地。 这些医院不仅在抑郁症的诊断和治疗方面拥有丰富的经验,还积极引进国际先进的治疗设备和技术,为患者提供个性化的治疗方案。以下是这些医院的主要优势和特点: 1.专业的医疗团队河南的权威医院拥有一支由精神科医生、心理治疗师、心理咨询师和护理人员组成的专业团队

健康新闻 2025-04-19

沈阳市的医保卡异地能用吗

能 根据最新政策,沈阳市的医保卡(包括职工医保和城乡居民医保) 可以异地使用 ,但需根据就医地政策办理相关手续。以下是具体说明: 一、异地就医直接结算的开通方式 线上自主备案 通过沈阳智慧医保APP或当地医保经办机构线上平台完成备案,选择异地定点医疗机构即可实现直接结算。 线下办理 携带社会保障卡到参保地医保经办机构办理异地就医登记、审批及备案手续。 二、异地就医的报销条件 参保范围

健康新闻 2025-04-19

医保卡断缴多久后不能用

3个月 关于医保卡断缴后无法使用的时间规定,综合权威信息整理如下: 一、医保待遇暂停时间 次月开始停用 医保断缴后,次月起将无法享受医保统筹待遇,需连续缴费才能恢复。 特殊情况处理 断缴30-60天 :需补缴所欠费用后,再等待3个月才能恢复使用。 断缴超过60天但不超过180天 :需补缴费用后,再等待3个月。 断缴超过180天 :需补缴费用后,再等待6个月才能恢复使用。 二、个人账户待遇

健康新闻 2025-04-19

医保交了280可以取出多少

无法直接取出 根据医保政策规定,医保个人账户的资金提取有严格限制,具体如下: 一、医保个人账户资金性质与用途 资金性质 医保个人账户属于医保基金的一部分,用于支付门诊、住院等医疗费用, 不得直接提现或用于其他消费 。 资金来源 由个人缴费(约8%-12%)和单位缴费按比例划入,其中单位缴费部分通常按年龄分段计入个人账户(如北京地区35岁以下0.8%、35-45岁1%、45岁以上2%)。 二

健康新闻 2025-04-19

没交医保了医保卡可以用吗

​​没交医保后医保卡能否使用取决于账户类型与余额:职工医保停缴后个人账户余额仍可使用(需符合当地政策),但统筹报销功能立即失效;居民医保断缴后卡内无余额则完全无法使用。​ ​ 职工医保由个人账户和统筹账户组成,停缴后个人账户余额可继续支付门诊、购药等费用,直至用完,但住院等统筹报销权益即刻终止。部分城市允许退休前补缴以恢复待遇,需咨询当地政策。居民医保按年缴费,断缴次年即失去全部功能

健康新闻 2025-04-19

医保交进去的钱可以用吗

​​医保交进去的钱可以用,但必须符合报销条件​ ​,主要用于支付门诊、住院、药品等医疗费用,​​个人账户余额可直接使用,统筹账户需按规则报销​ ​。 医保分为个人账户和统筹账户。个人账户的钱属于个人所有,可自由用于定点医院、药店消费;统筹账户由医保基金统一管理,需满足起付线、报销比例等要求才能使用。 医保报销范围有限制。仅覆盖医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施,目录外费用需自付

健康新闻 2025-04-19

医保卡的余额可以交医保吗

不可以 医保卡里的余额 不能直接用来缴纳医保费用 ,具体原因如下: 一、医保卡余额的用途限制 仅限个人消费 医保卡个人账户资金属于个人权益,仅能用于支付门诊医疗费用、购买药品(包括非处方药)、医疗器械、体温计、血压计等指定项目, 不可提现或转账给他人 。 无法用于缴费补贴 个人账户余额不能用于补缴个人医保缴费。医保缴费由单位或社保机构定期从工资中扣除(在职职工)或由社保直接支付(退休职工)。

健康新闻 2025-04-19

医保卡交了几个月能用

医保卡的使用时间与缴费时长密切相关,具体规定如下: 一、医保卡启用时间 职工医保 自缴费次月15日起可正常使用,个人账户资金可立即用于门诊、药店购药及住院报销。 新农合/城镇居民医保 需次年1月1日起生效,每年缴费后次年享受医保待遇。 二、首次参保报销条件 连续缴费时间 :需连续缴纳满6个月,期间产生的医疗费用可报销。 特殊情况 :出生3个月内参保的新生儿

健康新闻 2025-04-19

医保卡内的钱可以交医保吗

不可以 医保卡内的资金 不能直接用于缴纳医保费用 ,其用途和性质如下: 一、医保卡内资金的主要用途 支付医疗费用 用于支付门诊、住院费用中的个人自付部分,以及定点药店的购药费用。 购买医疗辅助设备 可用于在定点药店购买体温计、血压计等辅助检查设备。 二、医保卡内资金不可用于缴纳医保的原因 资金性质限制 医保卡内的个人账户资金属于个人缴费和单位缴费的组成部分,仅限个人医疗相关支出使用

健康新闻 2025-04-19

贵州省生育津贴可以用男方的吗

不可以 根据贵州省的生育保险政策,生育津贴的申领有明确的规定,具体如下: 一、生育津贴的申领主体 女性职工 参加生育保险且符合条件的女性职工(含配偶),在生育或计划生育手术前连续缴费满6个月,可申领生育津贴。 男性职工 男性职工 不能直接申领生育津贴 。生育津贴是女性职工的专项待遇,旨在保障其生育期间的基本生活。 二、特殊情况下的生育费用报销 女方未参保 若女性职工未参加生育保险,可以使用

健康新闻 2025-04-19

大病医疗保险报销范围是怎样的

大病医疗保险的报销范围主要覆盖参保人员因重大疾病产生的高额医疗费用,具体规则如下: 一、报销前提条件 基本医保报销后自费部分 大病保险仅对基本医保报销后个人负担的合规医疗费用进行二次报销,需满足“分段计算、累加支付”的原则。 医疗费用范围 包括住院费用(如手术费、床位费、检查费)、特殊门诊费用(如癌症放化疗)、高额药品费用(如抗癌药)等。 二、报销比例与支付限额 分段报销标准 1.5万-5万元

健康新闻 2025-04-19

泰州医保局服务热线

​​泰州医保局服务热线是12393(全省统一)和0523-89892000(本地专线),提供医保政策咨询、报销查询、异地就医备案等一站式服务,​ ​工作日8:30-12:00、14:00-17:30人工接听,其他时间可语音留言或通过“江苏医保云”APP在线办理。 拨打12393可覆盖全省医保通用问题,如参保缴费、待遇标准等;本地专线0523-89892000更侧重泰州特定政策,例如门诊慢特病申请

健康新闻 2025-04-19

农村大病互助医疗报销范围

农村大病互助医疗报销范围主要包括以下内容: 一、报销范围 重大疾病保障 覆盖20类重大疾病,包括儿童先心病、白血病、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病等。 儿童重大疾病 :0-14周岁儿童患白血病、先天性心脏病等可获高额补助(如70%报销比例)。 门诊特殊疾病 包括恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等。 住院费用

健康新闻 2025-04-19

交了医保没有医保卡能用吗

交了医保但没有医保卡依然可以使用医保,关键在于通过医保电子凭证完成相关操作。 1. 医保电子凭证的优势 医保电子凭证是一种基于线上认证的医保服务方式,参保人无需实体卡,只需通过手机等电子设备即可完成就医购药、费用结算等操作。这种方式不仅便捷,还避免了忘带实体卡的麻烦。 2. 医保电子凭证的获取方式 参保人可以通过国家医保服务平台、微信、支付宝等官方渠道激活并领取医保电子凭证。只需简单几步操作

健康新闻 2025-04-19

网上交医保没有医保卡

​​网上缴纳医保无需实体卡,只需身份证号和电子凭证即可完成。​ ​ 关键操作包括​​实名认证、绑定个人信息、选择缴费档次​ ​,全程线上办理,省时省力。 ​​实名认证是前提​ ​。通过官方平台(如支付宝、微信或社保官网)输入身份证号、姓名等信息完成验证,确保与社保系统数据匹配。 ​​电子凭证替代实体卡​ ​。缴费时需提供参保地、社保编号或电子社保卡二维码,系统自动关联账户,无需实体卡。

健康新闻 2025-04-19

交了职工医保医保卡怎么领取的

关于职工医保医保卡的领取方式,根据参保类型和单位管理方式的不同,主要分为以下几种情况: 一、单位统一办理 单位代领 单位医保专管员会主动联系医保合作银行网点,安排专人上门为参保人员办理医保卡。完成信息录入后,参保人员可凭通知到指定银行网点领取。 离职人员申领 若参保人员已离职,需携带离职证明原件至医保中心或合作银行网点办理。部分银行可能要求单位提供离职证明。 二、个人自主办理 线下办理

健康新闻 2025-04-19

交完医保需要办医保卡吗

根据相关法律法规和搜索结果,交完医保后是否需要办理医保卡的问题,具体说明如下: 一、医保卡与医疗保险的关系 医保卡是医疗保险的凭证 医保卡是医疗保险个人账户的专用卡,记录个人身份信息、账户金拨付及消费明细,是享受医保待遇的必备证件。 社保缴纳与医保卡的关联性 社保缴纳是办理医保卡的前提条件,但两者并非自动绑定。部分情况下,单位代缴的职工医保会由单位统一办理并发放医保卡。 二、办理医保卡的必要性

健康新闻 2025-04-19

交了职工医保要去换卡吗

根据相关政策和搜索结果,关于职工医保是否需要换卡的问题,综合说明如下: 一、职工医保与社保卡的关系 社保卡类型不强制更换 社保卡分为标准卡和非标准卡两种类型。若职工医保参保时使用的是 非标准卡 ,则无需更换;若已办理 职工标准卡 ,则无需重复办理。 功能与账户关联性 社保卡是医疗保险个人账户的载体,只要参保关系正常,社保卡即可用于医疗费用报销,无需因参保类型变化而更换。 二

健康新闻 2025-04-19

交了医保什么时候生效

次月生效 医保缴费后的生效时间根据参保类型和缴费方式有所不同,具体规则如下: 一、职工医保 单位缴费 用人单位统一缴纳的职工医保,通常从缴费次月开始生效,参保人员即可享受医疗保险待遇。 个人缴费(灵活就业人员等) 个人身份参保者需连续缴纳满半年或一年以上,待遇才会生效。 二、居民医保 集中缴费期缴费 2025年1月1日-3月31日缴费 :自缴费之日起即刻生效,无需等待期,可全额享受财政补助。

健康新闻 2025-04-19

2024年试管会纳入医保吗

2024年,我国部分城市开始将试管婴儿等辅助生殖技术纳入医保报销范围,但全国尚未统一实施。以下是具体进展的 一、已纳入医保的城市及政策 北京 自2024年3月26日起,将人工授精、胚胎移植等16项辅助生殖技术纳入医保甲类报销范围,报销比例达70%。 湖北省 2024年9月11日起,将取卵术、胚胎培养等8项辅助生殖项目纳入医保和工伤保险基金支付范围,适用于全省职工及居民医保参保人员。 云南省

健康新闻 2025-04-19