职工医保门诊的使用确实存在地方限制，具体表现如下：

一、参保范围限制

1. 地域限制

   医保基金按参保地政策执行，职工医保通常只能在参保地使用，无法跨地区直接结算（急诊等特殊情形除外）。例如，北京参保人员在北京门诊就医时，若未办理异地就医备案，医保卡将无法使用。

2. 险种限制

   城乡职工医保与城乡居民医保待遇不同，门诊报销政策存在差异。例如，城乡居民医保的报销限额通常低于职工医保。

二、定点医疗机构限制

1. 医疗机构类型限制

   医保仅覆盖定点医疗机构（如公立医院、部分民营机构）和定点零售药店，非定点机构医疗费用无法报销。

2. 村卫生室/社区卫生服务站

   若当地村卫生室或社区卫生服务站已纳入医保联网结算，参保人可持医保卡直接结算门诊费用。

三、报销政策差异

1. 支付限额与比例

   不同地区对普通门诊的年度最高支付限额不同，且市外就医时支付比例通常低于市内（如降低10个百分点）。例如，某地在职职工年度最高支付限额为2723元，退休职工为2996元。

2. 起付标准与自费比例

   部分地区设起付线（如600元），超过部分按比例报销；另有部分省份无起付线限制。

四、异地就医管理

1. 备案要求

   跨省就医需提前办理异地就医备案，通过国家医保服务平台等渠道完成备案后，医疗费用可按规定报销。

2. 直接结算流程

   部分地区（如河南南阳）支持异地定点医药机构直接结算，未直接结算的费用需自费。

总结

职工医保门诊存在参保范围、医疗机构、报销政策等多方面的地方限制。建议参保人提前确认当地医保政策，办理异地就医备案，并核实定点医疗机构是否纳入医保联网结算，以保障门诊医疗费用的报销权益。