可以

在外地工作期间缴纳的医保，在回老家时是可以使用的，具体使用规则如下：

一、异地就医直接结算的适用条件

1. 备案要求

   • 省内异地 ：无需备案即可直接结算；

   • 跨省异地 ：需提前办理异地就医备案，可通过国家医保服务平台App、当地医保局官网或线下渠道办理。

2. 待遇标准

   • 报销比例与参保地政策一致，通常为70%-90%（具体比例因地区而异）；

   • 起付线、封顶线等限制条件以参保地规定为准。

二、操作流程与注意事项

1. 备案办理

   • 通过国家医保服务平台App或当地医保局官网提交备案申请，需填写居住地、所属城市等信息；

   • 部分城市支持线下办理，需携带身份证、社保卡到医保经办机构办理备案手续。

2. 就医结算

   • 持社会保障卡或医保电子凭证就医，费用可现场直接结算；

   • 若就医地支持手机APP结算，可通过“掌上就医”等平台完成操作。

3. 特殊情况处理

   • 若老家医疗机构不支持直接结算，可先自费就医，回参保地后通过手工报销；

   • 跨省长期居住人员备案有效期内，回参保地就医可享受不低于参保地转诊转院待遇水平。

三、其他关键信息

• 退休人员 ：需单独申请异地就医备案，注明居住地及参保城市；

• 职工医保与农保 ：职工医保覆盖范围更广，若已参加职工医保则无需再缴纳农保；

• 报销额度差异 ：不同城市医保报销标准存在差异，建议提前咨询参保地医保部门。

通过以上措施，外地工作者回老家就医时无需重复参保，可有效减轻医疗负担。若需进一步确认具体操作细节，建议拨打当地医保热线咨询。