2024年石家庄市医保报销政策聚焦“三提高一简化”:提高门诊/住院报销比例、提高大病保险支付限额、提高异地就医便利性,同时简化零星报销流程。
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门诊与住院待遇升级
职工医保门诊统筹起付线降至100元/年,报销比例达60%-70%;居民医保三级医院住院报销比例提高至65%,年度支付限额增至25万元。慢性病用药目录新增15种药品,涵盖高血压、糖尿病等常见病。 -
大病保险保障强化
职工和居民大病保险起付标准分别调整为1.5万元、1.2万元,超出部分按60%-80%分段报销,年度最高支付额提升至40万元。特困人员、低保对象等群体享受起付线降低50%、报销比例提高5%的倾斜政策。 -
异地就医直接结算全覆盖
京津冀区域内所有定点医疗机构实现“免备案”直接结算,其他跨省异地就医备案线上办理时效缩至1个工作日。长期异地居住人员备案有效期延长至5年,减少重复操作。 -
零星报销“零跑腿”改革
参保人可通过“石家庄医保”APP上传票据,10个工作日内完成审核,报销资金直接打入社保卡金融账户。生育津贴申领材料精简为身份证、出院记录两项。
石家庄医保新规通过“提比例、扩范围、减流程”切实减轻群众负担,建议及时查询个人参保状态并熟悉线上服务功能,确保充分享受政策红利。