广州医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及治疗类型有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销比例

1. 在职职工

   • 基层社区医院（如赤岗社区卫生服务中心）：80%

   • 转诊至指定医疗机构：55%

   • 未经转诊直接就医：45%

   • 统筹基金月支付限额：300元（2025年调整后）

2. 退休人员

   • 基层社区医院：88%

   • 三甲医院：65%

   • 统筹基金月支付限额：11,082元（2025年调整后）

3. 其他城乡居民

   • 基层社区医院：60%

   • 未经转诊直接就医：40%

   • 统筹基金月支付限额：600元

4. 在校学生

   • 基层社区医院：80%

   • 转诊后30日内：55%

   • 未经转诊：40%

   • 年度门诊报销限额：1,000元（2024年调整后）

二、住院报销比例

• 起付标准 ：一级医院400元、二级医院800元、三级医院1,600元

• 报销比例 ：

  • 一级医院：90%

  • 二级医院：85%

  • 三级医院：80%

• 年度封顶线 ：职工医保142.5万元（约9年工资总和），退休人员11,082元

三、其他注意事项

1. 转诊政策 ：经基层医疗机构转诊后30日内就医可提高报销比例（如从45%升至55%），未转诊则按较低比例

2. 特殊门诊 ：慢性病患者门诊指定药品费用可报销，比例根据医疗机构等级不同（如基层70%、其他50%）

3. 年度结算 ：跨年度门诊费用需在每年6月30日前结算

以上比例及政策适用于2025年广州医保新规，未来若有调整需以官方公告为准。