2025年宁夏中卫学生医保报销范围涵盖门诊、住院、大病及部分特殊疾病治疗费用,报销比例最高可达90%,且新增异地就医直接结算服务。
参保学生可享受普通门诊统筹报销,包括常见病、多发病的诊疗费和药品费,年度限额为500元。住院费用按医院等级分层报销,三级医院起付线800元,报销比例75%;二级医院起付线400元,报销比例85%。门诊特殊慢性病(如糖尿病、高血压)纳入专项报销,年度限额2000元。大病保险对高额医疗费用二次补偿,自付部分超过1万元可申请,报销比例60%-80%。
异地就医需提前备案,覆盖全国联网医院,结算时直接扣除医保支付部分。意外伤害(如体育课骨折)纳入急诊报销范围,需提供学校证明。注意,美容整形、非疾病类体检等非必要项目不予报销。
学生医保政策持续优化,建议家长及时激活电子医保凭证并关注年度缴费时间,确保保障无缝衔接。