2025年青海海西学生医保报销流程主要包括线上备案、材料提交、审核结算三个核心步骤,其中线上渠道覆盖90%业务,住院费用直接结算比例提升至85%,门诊特定项目需提前申报。
参保学生可通过“青海医保”APP或小程序完成线上备案,住院治疗时出示电子凭证即可实现即时结算,无需垫付费用。门诊特殊病种需在定点医院医保科提交诊断证明、用药清单等材料,5个工作日内完成审核。异地就医需提前备案,急诊可事后补传材料,但报销比例降低10%。
材料提交需注意:住院费用清单需加盖医院公章,门诊发票需显示药品明细,校方出具的参保证明仅首次报销时提供。审核通过后,报销款项将直接汇入绑定的社保卡金融账户,到账时间不超过15个工作日。
2025年系统新增材料智能预审功能,自动识别缺失项;保留线下服务窗口处理复杂业务。建议定期检查电子凭证有效性,异地就读学生需在开学前更新参保地信息。