职工医保断交后,个人账户余额不会清零,但连续缴费年限会中断,影响报销待遇和终身医保资格。关键点:①个人账户资金永久有效;②断缴3个月以上暂停报销,续缴后恢复;③部分地区终身医保需连续缴满20-25年。
医保个人账户中的余额属于个人财产,即使断缴也不会被清除,可继续在药店购药或门诊使用。断缴后从次月起停止医保报销待遇,3个月内补缴可恢复待遇且累计缴费年限;超过3个月再补缴的,多数地区设置3-6个月等待期才能恢复报销,且连续缴费年限清零(累计年限保留)。部分城市要求退休时连续缴费满规定年限(如20年)才能享受终身医保,断缴可能导致需重新计算连续年限。生育津贴等福利通常要求分娩前连续缴费满6-12个月,断缴将失去申领资格。
建议离职时通过灵活就业方式续缴医保,避免待遇中断。长期断缴者补缴时需注意当地等待期规则,退休前务必核查连续缴费年限是否达标。医保政策存在地域差异,具体细节需咨询参保地医保局。