2025年江西赣州学生医保报销流程

根据2025年江西赣州学生医保报销政策及流程,结合学校医保和学平险的报销要求,具体流程如下:

一、报销材料准备

  1. 门诊报销

    • 校医院门诊:需提供门诊病历、检查报告单或处方(校医院除外)

    • 定点医院门诊:需提供转诊单、门诊病历、检查报告单、费用明细清单、身份证复印件及银行卡信息

    • 校外就诊:需提供校外转诊单、门诊病历、费用明细、学生证等

  2. 住院报销

    • 本地住院:提供住院费发票、费用清单、病历资料(出院记录或诊断证明)

    • 异地住院:需先垫付费用,出院后提供异地医疗费用发票、转诊单等材料

  3. 特殊情形

    • 意外伤害:需提供交警事故认定书、医疗诊断证明等(需第三方机构出具)

    • 门诊特殊疾病:按《基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》执行

二、报销流程

  1. 线上申请(推荐)

    • 登录学校医保平台(如北校区医院一楼大厅自助机或云龙校区指定地点)提交材料

    • 新生及未参保老生需在医保办理期间完成住院自费结算

  2. 线下提交

    • 时间 :周一至周五,每个工作日10:00-16:00

    • 地点

      • 泉山校区:泉南“一站式”学生社区-117事务服务中心

      • 云龙校区:4号楼312室

    • 所需材料 :报销申请表、身份证复印件、银行卡及医疗费用明细清单

三、报销时效

  • 门诊报销 :审核通过后约2个月打入个人银行卡(遇寒暑假顺延)

  • 住院报销 :材料齐全情况下可当场结算

  • 特殊疾病/门诊特殊疾病 :按专项管理办法执行

四、注意事项

  1. 材料真实性 :所有票据需为正规医疗机构出具,复印件需清晰可辨

  2. 异地就医 :需提前确认学校是否开通异地转诊服务

  3. 系统问题 :线上申请时若遇系统故障,可联系医保办QQ群(如231623124)咨询

以上流程综合了学校医保和普通医保的报销要求,具体以学校最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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