​​住院费用无法使用医保个人账户余额支付，主要原因是医保个人账户和统筹账户的功能划分不同：个人账户用于门诊和小额医疗支出，而住院等大额费用由统筹账户报销。​​

医保个人账户的资金属于参保人个人所有，但使用范围受限。门诊、购药或定点医疗机构的小额治疗可直接划扣，而住院涉及较高费用，需通过统筹账户按比例报销。住院期间产生的费用需先由患者垫付，出院后凭单据通过医保统筹基金结算，个人账户无法直接支付。

部分地区允许用个人账户余额缴纳住院起付线或自费部分，但需符合当地政策。例如，某些城市可绑定家庭共济账户，用家人个人账户资金支付自付费用，但核心报销部分仍依赖统筹基金。

医保改革后，个人账户资金划入比例减少，更多资金注入统筹账户以强化大病保障。这种设计旨在优化资金使用效率，确保重病、大额支出患者获得更高比例报销，但可能削弱个人账户的支付灵活性。

住院费用报销需遵循医保目录，超范围项目（如高端耗材、特需服务）需完全自费。若个人账户有余额，可用于结算这类非报销项目，但常规住院费用仍需通过统筹流程处理。

​​住院费用报销依赖医保统筹账户，个人账户仅辅助支付小额或自费部分。参保人应提前了解当地政策，合理规划医疗资金使用。​​