江苏医保卡在异地就医时可以直接结算,但需提前办理备案手续。目前,江苏省已接入全国医保联网系统,支持跨省和省内异地就医直接报销,覆盖住院、普通门诊及部分药店购药场景。关键亮点:① 省内异地免备案;② 跨省需提前备案;③ 直接结算仅限定点机构。
江苏省内异地就医已实现“一卡通”,参保人员在省内其他城市定点医院就诊时,无需备案即可持卡结算。但跨省就医需通过“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构办理备案,备案成功后可在全国超5万家定点医疗机构直接刷卡支付。需要注意的是,异地门诊报销比例可能低于参保地政策,且部分特殊病种需额外审批。
使用医保卡异地结算时,务必确认就诊医院已接入国家医保平台。若因特殊情况未能直接结算,可保留票据回参保地手工报销,但流程较繁琐。建议提前查询目的地医院是否在异地就医定点名单内,并了解当地报销目录差异。
江苏医保卡的异地服务持续优化,未来将逐步扩大药店覆盖范围。参保人员只需确保社保卡状态正常、医保账户无欠费,即可享受便捷的异地就医服务。