广州市2024年医保报销新规定主要包括以下几个方面，综合了门诊、住院及特殊病种等领域的调整：

一、门诊报销政策

1. 起付线与支付限额

   • 在职职工：普通门诊无起付线，基层医疗机构报销比例80%-88%（视药品目录执行），专科及其他机构65%-85%

   • 退休职工：普通门诊报销比例85%-93.5%（视药品目录执行）

   • 未成年人及在校学生：基层医疗机构80%-88%，其他居民60%

2. 门诊特定病种

   • 基层医疗机构报销比例85%，其他机构70%

   • 二类门诊特定病种报销比例与住院一致

3. 大额医疗费用补助

   • 超出统筹基金最高支付限额（2024年为456,972元）的部分，补助金按70%比例支付

二、住院报销政策

1. 起付线与报销比例

   • 一级医院：250元起付，90天重新计算起付标准

   • 二级医院：500元起付，90天重新计算

   • 三级医院：1000元起付，90天重新计算

   • 精神病专科住院起付线为0元

2. 大额医疗费用补助

   • 同样适用2000元起付标准，超过部分按70%比例支付

三、其他重要调整

1. 缴费标准

   • 缴费基数下限6236元，上限31179元，单位缴费比例5.35%-6.5%，个人2%-6.5%

   • 2024年度最高支付限额为865,728元（职工）和546,972元（居民）

2. 个人账户管理

   • 在职职工月计入标准为缴费基数的2%

   • 退休人员月划入额度为2021年基本养老金月平均金额的2.8%

3. 参保范围与限制

   • 灵活就业人员、新生儿等群体需在职工/居民医保中择一参保

   • 无法同时拥有职工医保和居民医保

四、注意事项

• 药品目录 ：甲类药品在基层医疗机构可享88%报销比例，专科机构65%

• 自付比例 ：普通门诊个人自付比例最高达25%（三级医院），慢性病患者可达45%

• 动态调整 ：年度最高支付限额与城镇单位在岗职工年平均工资挂钩

以上政策综合了广州市2024年医保改革的主要内容，旨在提高医疗保障水平，优化医疗资源配置。