合肥的医保在六安可以使用,但需满足异地就医备案或急诊条件。目前安徽省已实现医保全省联网,合肥参保人员在六安就医可直接刷卡结算住院和门诊费用,但普通门诊需先自费后报销。以下是具体使用规则和注意事项:
- 住院直接结算:合肥医保参保者在六安住院时,只需持社保卡或医保电子凭证办理入院,系统会自动识别为异地就医,结算时只需支付个人承担部分。
- 门诊特殊病种待遇:高血压、糖尿病等门诊慢特病在六安同样适用,需提前在合肥医保经办机构备案,选定1-2家六安定点医院。
- 普通门诊报销:非急诊的普通门诊(如感冒就诊)需先垫付全部费用,保留票据后通过"皖事通"APP或合肥医保窗口申请手工报销,年度限额与合肥本地一致。
- 急诊无需备案:突发急症在六安医院急诊抢救,72小时内可通过医院医保办补办备案,享受与合肥同等的报销比例。
- 药店购药限制:目前省内异地药店购药尚未开通,合肥医保卡不能在六安药店直接刷卡买药。
建议长期在六安居住的合肥参保人,通过"国家医保服务平台"APP办理长期异地居住备案,备案后享受与合肥同等的医保待遇,有效期通常为1年。临时出差旅游突发疾病时,拨打合肥医保服务热线备案可简化报销流程。