个人和单位
医保卡里的钱由个人和单位共同缴纳,具体分为以下部分:
一、医保账户构成
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统筹账户
由单位缴纳的医保费用全额划入,用于支付参保人员符合医保目录的医疗费用(如住院、门诊等)。
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个人账户
由个人及单位缴纳的医保费用按比例划入,属于个人所有。个人缴纳部分(如工资中按比例提取)直接进入个人账户,单位缴纳部分则按政策比例划入。
二、缴费比例与来源
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个人缴费 :通常为工资的2%-4%,具体比例因地区和医保类型不同而有所差异。
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单位缴费 :一般占工资总额的6%-12%,具体比例由地区政策规定。
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政府补贴 :部分地区会将财政补贴纳入个人账户,以增强医保保障能力。
三、特殊说明
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单建统筹参保 :因企业改制等特殊原因未设个人账户的职工,其医保费用全额划入统筹账户,个人无个人账户。
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缴费基数差异 :不同地区、不同保障等级的医保方案中,个人和单位缴费比例可能不同。
四、个人账户资金用途
个人账户资金主要用于支付医保范围内个人自费部分,如门诊、药店购药等,也可用于支付家庭成员的医疗费用。但需注意,个人账户资金不可用于门诊统筹报销,仅限指定用途。
医保卡内的资金是个人和单位缴费的结合,既包含个人责任部分,也包含集体共济部分。