医保卡里的资金流向和使用规则如下:
一、资金来源
医保卡内的资金主要来源于个人和单位缴费:
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个人缴费 :职工每月缴纳工资的2%;
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单位缴费 :单位按职工月工资总额的5%-7%缴纳,其中约30%-40%计入个人账户。
二、资金用途
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门诊、住院报销
医保卡内的资金主要用于在定点医疗机构就医时的报销,包括门诊、住院等费用。个人账户资金按比例用于自费部分,超过起付线后由医保统筹基金报销。
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年度结余与转移
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年终未使用的个人账户余额不会清零,会自动转入下一年度累计结余账户,且可结转使用;
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异地转移时,个人账户余额可随同转移至新参保地账户。
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三、特殊提取情况
在以下情况下,个人账户资金可申请提取:
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参保人死亡,亲属凭死亡证明办理支取;
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移民出国(境),凭公安部门证明办理;
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达到退休年龄或参保终止。
四、注意事项
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资金性质 :医保卡内的钱属于个人权益,但仅限医疗相关支出,不可直接提取现金;
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违规使用 :若将医保资金用于非医疗用途(如购买药品、酒水等),可能涉及违规行为,导致账户封禁。
医保卡内的资金通过个人和单位缴费形成,主要用于医疗报销,剩余部分可结转或继承,但需符合相关规定。