根据我国医疗保障体系的发展现状，居民医保已实现城乡统筹，不再区分农村和城镇。具体分析如下：

一、制度整合背景

1. 政策统一

   自2017年1月1日起，我国全面实施城乡居民医保制度，整合了原有的新型农村合作医疗（新农合）和城镇居民医疗保险，统称城乡居民医保。

2. 覆盖范围

   新整合的城乡居民医保覆盖全国所有城乡居民，包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持居住证的外来务工人员等。

二、核心差异（整合前）

1. 参保对象

   • 新农合：仅限农村户籍居民。

   • 城镇居民医保：覆盖城镇非就业居民、灵活就业人员、未参保职工及未成年人。

2. 报销标准与待遇

   • 新农合：报销比例较低（约10%-80%），侧重乡镇卫生院，三甲医院报销比例仅30%。

   • 城镇居民医保：报销比例较高（约85%），在三级医院可达70%左右。

三、统一后的变化

1. 取消户籍限制

   城乡居民医保不再区分农村户口和城镇户口，实现“一人一户”参保。

2. 统一待遇标准

   门诊、住院报销比例及药品目录统一，报销水平整体提升至约75%。

3. 缴费与补贴

   采用个人缴费与政府补贴相结合的方式，缴费标准根据地区经济水平调整。

四、其他相关说明

• 法律保障

  《社会保险法》明确规定，城乡居民医保制度覆盖所有城乡居民，进一步消除了城乡医疗保障差距。

• 历史过渡

  部分地区曾存在“新农合”和“城镇居民医保”两种名称，但自2017年后已统一更名为城乡居民医保。

当前我国居民医保已实现城乡统一，不再区分农村和城镇，参保对象和待遇标准均有所优化。