医保慢性病报销流程的核心是“先认定、后报销”，需通过定点医院或医保机构完成病种资格审核，次月起即可享受门诊费用直接结算。关键亮点包括：认定材料需近两年住院病历、复审病种每2年需重新认定、异地就医可次年1-3月集中报销。
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资格认定：参保人需在二级以上医院住院时直接申请，或携带身份证、病历、检查报告至医保经办机构办理。部分病种（如高血压、糖尿病）需2年复审一次，逾期未认定将暂停待遇。
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费用结算：认定通过后，持医保电子凭证或社保卡在定点医院/药店直接结算。特殊情况下（如急诊、异地就医），需在次年第一季度提交票据、处方等材料至医保窗口手工报销。
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报销规则：职工医保慢性病起付线通常为200元，报销比例80%-95%，年度限额2000-5000元；城乡居民医保起付线200元，报销比例70%，限额1000元。
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材料准备：手工报销需提供医院收费票据、费用清单、处方底方，使用限制药品还需附加检查报告。
提示：各地政策差异较大，建议提前咨询参保地医保局或通过官方公众号（如“XX医保”）在线申报，避免因材料不全延误报销。
