关于使用医保后开发票的问题，结合搜索结果分析如下：

一、医保报销与发票的关系

1. 报销与发票的关联性

   医保报销需要提供发票作为费用凭证，但报销后是否可以再开发票需根据具体情况判断：

   • 合规报销 ：通过医保报销的费用，医保目录内的项目（如住院、门诊等）本身已包含发票，无需重复开发票。

   • 自费项目 ：自费项目（如个人自付部分）可以开发票，但需符合报销条件。

2. 禁止重复报销

   若已通过医保报销，再就同一笔费用申请其他报销渠道（如商业保险、单位补助等），可能涉及重复报销，属于违法行为。

二、具体场景分析

1. 门诊/住院报销

   • 在医院就医时，刷医保卡支付后，医院会同时提供医保报销部分的发票，患者只需支付自付部分。

   • 若需报销辅助检查项目（如CT、核磁共振等），部分城市规定单次报销限额（如200元）。

2. 药店购药

   • 使用医保卡在定点药店购药可开发票，且每月有200元消费额度。

三、发票类型与用途

• 医保报销发票 ：包含“医保统筹基金支付”项目，用于医保结算。

• 完税证明 ：居民医保缴费后可申请电子完税证明，用于报销非医疗类支出（如药品自费部分）。

四、注意事项

1. 发票真实性 ：医保报销需提供真实有效的发票，伪造发票将导致报销失败并承担法律责任。

2. 地区差异 ：不同城市对医保报销范围、额度及发票管理存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

走医保后是否开发票需结合具体消费类型和报销规则判断，确保符合当地医保政策。