不合规

根据相关法律法规和搜索结果，药店使用医保卡刷卡购药后不开发票的行为存在以下问题：

一、法律依据与消费者权益

1. 《中华人民共和国发票管理办法》第十九条

   明确规定：销售商品、提供服务及从事其他经营活动的单位和个人，对外发生经营业务收取款项时，应向付款方开具发票。

2. 消费者索要发票的权利

   无论支付方式如何，消费者均有权要求商家提供合法有效的发票，这是基本的消费权益保障。

二、医保卡支付与发票开具的矛盾

1. 医保支付流程的特殊性

   医保卡支付属于第三方垫付机制，资金由社保局与医疗机构/药店结算，医疗机构/药店无需直接向消费者开具发票，以避免重复征税。

2. 发票开具的义务主体

   商家（药店）与医保部门存在合同关系，医保部门是实际付款方，因此发票应开具给医保部门，而非消费者。

三、违规行为的法律后果

1. 税务处罚

   若药店拒绝为消费者开具发票，可能面临税务部门查处，包括罚款、补缴税款及滞纳金等。

2. 消费者维权途径

   • 投诉举报 ：可通过12366纳税服务热线或当地市场监管部门投诉，提供购物小票、收据等证据。

   • 法律诉讼 ：长期拒绝开发票且拒不改正的，可向消费者协会或法院提起诉讼。

四、建议与补充说明

• 现金或第三方支付 ：若药店以“现金支付才能开发票”为由拒绝，可要求现金支付并索要发票。

• 医保账户对账凭证 ：医保个人账户结算仅依赖发票及拨付单据，药店无需向消费者提供。

药店使用医保卡刷卡后不开发票的行为违反了《发票管理办法》及消费者权益保护法规，消费者可通过合法途径维护自身权益。