医保起付线是否每年重新计算，需根据参保类型和地区政策具体分析，主要分为以下情况：

一、起付线的计算周期

1. 按自然年累计计算

   多数地区的医保起付线按自然年（即每年1月1日）重置，当年医疗费用需累计超过起付线后才能享受报销。例如，某地门诊起付线为100元，若某人在1月1日前累计医疗费用未达100元，1月1日后产生的费用仍需自费，直至累计超过100元才能报销。

2. 按年度清零的例外情况

   部分地区（如淄博市）的门诊起付线是分级别医疗机构累计计算的，即在一级至三级医疗机构分别设定不同起付线（如一级100元、二级500元、三级700元），但全年累计计算。不过此类政策属于地方性规定，并非全国统一。

二、影响报销比例的因素

• 起付线与报销比例关联 ：起付线重置后，若当年医疗费用未达新起付线，整体报销比例可能降低。例如异地就医报销比例可能随起付线调整而下调。

• 药品目录变动 ：医保药品目录调整可能导致部分药品报销比例变化，需关注最新医保政策。

三、建议与注意事项

1. 关注政策更新 ：不同城市政策存在差异，建议通过医保部门官网或官方APP查询最新起付线标准及报销比例。

2. 医疗费用管理 ：若预计年度医疗费用可能接近起付线，可提前咨询医院或医保机构，选择合适的就医方案。

医保起付线 普遍按自然年重置 ，但具体计算规则可能因地区政策不同而有所差异，需以当地最新规定为准。