农村医保结算单的开具通常涉及以下几个步骤：

1. 就医并保存相关单据：在定点医疗机构就医时，确保保存好所有的医疗费用单据，包括门诊收费票据、住院收费票据等。这些单据是开具医保结算单的重要依据。

2. 前往医保经办机构：携带上述医疗费用单据，前往当地农村医保经办机构（通常为县级或乡镇级的医疗保险管理中心）。

3. 提交申请：在医保经办机构，填写医保结算单申请表格，并提交所需的医疗费用单据。确保填写的信息准确无误，以便顺利进行结算。

4. 审核与结算：医保经办机构将对提交的材料进行审核，并根据医保政策计算出个人应承担的费用和医保基金支付的费用。这一过程可能需要一些时间，具体取决于当地医保经办机构的工作效率。

5. 领取结算单：审核通过后，医保经办机构将开具医保结算单，并通知个人前往领取。结算单上将详细列出医疗费用总额、医保基金支付金额和个人自付金额等信息。

6. 报销或自付：根据结算单上的金额，个人可以选择直接支付自付部分，或者在符合报销条件的情况下，向医保经办机构申请报销。报销的具体流程和要求可能因地区而异，建议咨询当地医保经办机构获取详细信息。

通过以上步骤，农村医保参保人员可以顺利开具医保结算单，并根据结算结果进行相应的费用支付或报销。如果在开具结算单的过程中遇到任何问题，建议及时与当地医保经办机构联系，获取专业的指导和帮助。