大额医疗保险是在基本医疗保险的基础上，为参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用提供额外保障的一种医疗保险制度。以下情况下可以使用大额医疗保险：

1. 医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额 ：当参保人员的住院和特殊病种门诊治疗的医疗费用超过基本医疗保险的最高支付限额时，超出部分可以申请大额医疗保险的报销。

2. 在指定医疗机构就医 ：参保人员需要在合作医疗指定医疗机构就医，并且提供原始发票、医保卡和本人身份证等相关材料，以便进行报销。

3. 个人垫付或定点医院垫付 ：如果参保人员在定点医院或转诊医院就医时垫付了大额医疗费用，可以在出院后持病历、发票、清单等相关材料前往大额医保办进行报销。如果是由定点医院垫付，参保人员需要按规定向定点医院付清自付比例后，再由定点医院向大额医保办进行报销。

4. 年度内累计支付限额 ：大额医疗保险年度内累计最高支付限额为35万元。

5. 参加大额医疗费互助保险 ：参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，应当参加大额医疗费互助保险，并按时缴纳大额医疗保险费，以享受大额医疗保险待遇。

当参保人员的医疗费用超过基本医疗保险的最高支付限额，并且在指定医疗机构就医并满足相关条件时，可以使用大额医疗保险进行报销。建议参保人员及时了解并参加大额医疗保险，以减轻因大病、重病带来的经济负担。