医保每年住院报销额度根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、职工医保

1. 年度最高支付限额

   2025年职工医保统筹基金对住院医疗费用的累计最高支付限额为 30万元 （即本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的6倍）。

2. 起付线与报销比例

   • 三级医院 ：起付线500元，报销比例65%；

   • 二级医院 ：起付线300元，报销比例60%；

   • 一级医院 ：无起付线，报销比例65%。

3. 特殊说明

   • 连续参保满12个月的退休人员，年度最高支付限额为 57.54万元 ；

   • 第四次及以上住院的职工，不再设置起付标准。

二、城乡居民医保

1. 年度最高支付限额

   2025年城乡居民医保统筹基金对住院医疗费用的累计最高支付限额为 20万元 。

2. 起付线与报销比例

   • 三级医院 ：起付线900元，报销比例65%；

   • 二级医院 ：起付线600元，报销比例75%；

   • 一级医院 ：起付线100元，报销比例55%。

3. 其他特殊项目

   • 门诊特定病种（如高血压、糖尿病）按病种设定季度报销额度（如1200元/季度）。

三、注意事项

• 封顶线与自费部分 ：门诊和住院报销均设封顶线，超出部分需自费。例如职工医保门诊封顶线2万元，住院30万元；

• 地区差异 ：不同城市对起付线、报销比例等具体标准可能有所调整，建议以当地最新政策为准；

• 少儿医保 ：部分城市少儿医保有额外保障，如意外险免赔额16万元。

如需查询个人医保参保情况，可通过当地医保部门官网或指定银行渠道查询。