城乡医保报销流程及注意事项如下：

一、报销流程

1. 门诊报销

   • 在村卫生室或镇卫生院门诊就诊时，直接在收费处结算报销，患者自付约60%-70%费用（具体比例因地区而异）。

   • 县级及以上医院门诊报销比例较低，通常为30%左右，需保存病历、诊断证明等材料。

2. 住院报销

   • 住院登记 ：持合作医疗证到定点医院就医，医生核对信息后办理住院登记。

   • 出院结算 ：出院时携带身份证、医保卡、住院发票、出院小结、费用清单等材料，到医保结算窗口办理报销。部分医院支持联网结算，直接扣除医保支付部分，患者支付自付费用。

3. 异地就医报销

   • 需提前办理异地就医备案（线上或线下），就医时携带身份证、医保卡、住院发票、费用清单、诊断证明等材料，在就医地或参保地报销。

二、所需材料

• 基础材料 ：医保卡、身份证、居住证明（非本地户籍患者）。

• 住院患者 ：还需提供住院病历复印件、费用总清单、出院小结、诊断证明书等。

• 门诊患者 ：病历、诊断证明、费用清单、发票。

三、报销比例与起付线

• 省内定点医院 ：一级医院起付线200元，报销80%；二级医院起付线600元，报销70%。

• 其他情况 ：部分特殊病种或大额医疗费用可能享受更高比例报销或二次报销。

四、注意事项

1. 直接结算 ：大部分医院支持医保直接结算，减少现金垫付。

2. 自费部分 ：门诊慢性病、药品等自费项目需提前确认医保报销范围。

3. 异地就医 ：备案后异地就医费用可回参保地报销，具体流程需咨询当地医保部门。

4. 大额报销 ：超过500元的大病医疗费用可申请二次报销，需符合当地大病保障政策。

建议办理医保报销前咨询当地医保经办机构，了解具体政策细则，确保材料齐全。