退休职工医保可报销重大疾病医疗费用，且报销比例普遍高于在职职工。例如，恶性肿瘤放化疗等治疗退休人员可享85%报销（比在职高5%），大病保险对自付超1.8万元部分分段按70%-80%补助，部分城市对肾透析等特定重症门诊报销达90%。
- 覆盖病种与报销比例：退休职工医保涵盖恶性肿瘤、尿毒症、器官移植抗排异等重大疾病，门诊和住院均纳入保障。如上海市规定恶性肿瘤门诊治疗退休人员仅自付8%，南京市大病保险对退休人员自付超1.5万元部分分段报销60%以上。
- 大病保险叠加保障：在基本医保报销后，个人自付费用可二次报销。例如，徐州市退休人员自付超1.8万元部分，大病保险按70%-80%比例支付且无封顶线，困难群体再提高5%。
- 特殊政策倾斜：部分城市对肾透析、血友病等特定重症实施更高报销。仙桃市终末期肾病透析治疗报销90%，上海市精神分裂症等门特治疗按住院比例支付。
- 缴费与待遇衔接：退休人员大病保险通常需按月或按年缴费（如每月12元），但部分城市由统筹基金代缴。待遇与基本医保无缝衔接，无需额外申请。
建议退休职工及时办理门诊大病登记（如恶性肿瘤需18个月内登记），并关注地方政策对慢性病限额的调整，以最大化利用医保待遇。
