备案后医保余额无法使用，主要是因为异地就医备案默认未开通医保个人账户支付权限，需手动开通才能使用余额支付相关医疗费用。

具体原因如下：

1. 异地就医备案规则
   异地就医备案时，默认设置是不使用医保个人账户余额支付医疗费用。这是为了确保医保资金合理使用，避免异地就医中可能出现的违规操作。

2. 医保支付范围限制
   医保个人账户资金只能用于支付医保目录内的药品、诊疗项目及耗材费用。若异地就医涉及的项目未在医保目录内，即使开通权限，余额也无法使用。

3. 技术系统限制
   异地就医备案后，部分地区医保系统尚未完全支持个人账户余额支付功能，需等待系统升级或相关政策调整。

解决方案：

1. 开通医保账户支付权限
   参保人可通过国家医保服务平台APP或当地医保部门，将异地就医权限中的“不使用”修改为“使用”，完成验证后即可使用余额。

2. 咨询当地医保政策
   不同地区医保政策可能存在差异，建议拨打当地医保服务热线或前往医保经办机构，确认余额使用的具体条件和流程。

3. 确保医保账户余额充足
   若个人账户余额不足，可提前通过医保缴费渠道充值，确保余额充足以备不时之需。

医保备案后余额无法使用并非永久限制，只需按照政策规定开通权限即可。建议及时了解当地医保政策，确保余额能够合理使用，为医疗费用支付提供便利。